Il est essentiel de noter qu'en fonction de la cause première, il est possible de parvenir à une érection dans des circonstances spécifiques, par exemple au réveil. Un autre symptôme associé peut être une baisse de la libido.

Facteurs physiques à l'origine des symptômes de la dysfonction érectile

causes physiques courantes de la dysfonction érectile

• Maladies cardiovasculaires (athérosclérose, hypertension)
• Diabète de type 1 et 2
• Troubles hormonaux (baisse de testostérone, hyperprolactinémie)
• Obésité et syndrome métabolique
• Maladies neurologiques (Parkinson, sclérose en plaques)
• Suite d’interventions chirurgicales pelviennes ou de radiothérapie
• Prise de certains médicaments (antihypertenseurs, antidépresseurs, etc.)

Facteurs psychologiques contribuant à la dysfonction érectile

Le bien-être mental et émotionnel est essentiel pour une vie sexuelle saine. Des facteurs tels que :

• Stress chronique ou aigu
• Anxiété de performance sexuelle
• Dépression ou troubles de l’humeur
• Problèmes relationnels ou conflits de couple
• Faible estime de soi ou image corporelle négative
• Traumatismes sexuels antérieurs

Ces facteurs peuvent profondément influencer les sensations sexuelles, entraînant parfois une dysfonction érectile.

Facteurs de risque et prévalence

La prévalence de la dysfonction érectile augmente avec l’âge ; environ 40 % des hommes de 40 ans et jusqu’à 70 % des plus de 70 ans en souffrent.^[1]

Les principaux facteurs de risque incluent :

• Âge avancé
• Tabagisme
• Sédentarité
• Consommation excessive d’alcool
• Hypertension artérielle
• Hypercholestérolémie
• Troubles du sommeil
• Stress chronique

Considérations relatives au diagnostic et au traitement

Bien qu'il puisse être tentant de diagnostiquer et d'évaluer soi-même sa dysfonction érectile à la maison, les professionnels de la santé le déconseillent fortement. Bien que certains tests effectués à domicile puissent donner une première indication, ils manquent de précision et ne permettent pas de déterminer avec exactitude le trouble en question.

Face aux symptômes de la dysfonction érectile, il est primordial de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic approfondi et un traitement approprié. Il existe différents tests diagnostiques et méthodes de prise en charge pour aider les personnes souffrant de dysfonction érectile, et une évaluation détaillée permet de déterminer l'approche la plus appropriée.

• Examen clinique complet (antécédents, examen physique)
• Bilan biologique (glycémie, lipides, hormones sexuelles)
• Test d’érection nocturne (NPT)
• Échographie Doppler pénien
• Évaluation psychosexuelle

Options de traitement disponibles

Le choix du traitement dépend de la cause sous-jacente et des préférences du patient :

• Inhibiteurs de la PDE-5 (sildénafil, tadalafil, vardénafil, avanafil)
• Thérapie par injection intracaverneuse
• Dispositif de pompe à vide
• Implants péniens chirurgicaux
• Thérapies hormonales (testostérone)
• Accompagnement psychosexuel ou thérapie de couple

Informations complémentaires sur la dysfonction érectile

Pour ceux qui souhaitent en savoir plus, voici quelques sujets relatifs à la dysfonction érectile :

Prévention et conseils de style de vie

Adopter une hygiène de vie saine peut réduire le risque de dysfonction érectile et améliorer les symptômes :

• Pratiquer une activité physique régulière (≥150 min/semaine)
• Arrêter de fumer
• Limiter la consommation d’alcool
• Maintenir un poids santé via une alimentation équilibrée (régime méditerranéen)
• Gérer le stress par la méditation, le yoga ou une psychothérapie
• Surveiller et traiter les maladies chroniques (diabète, hypertension)

Auto-assistance et prise en charge

Il existe des mesures que les individus peuvent adopter pour atténuer les symptômes de la dysfonction érectile. Le fait d'être informé et proactif sur sa santé peut ouvrir la voie à de meilleurs résultats et à un bien-être général.

Il est toujours préférable de demander l'avis d'un expert et de maintenir une communication ouverte avec les prestataires de soins de santé afin de traiter la dysfonction érectile de manière efficace et holistique.

FAQ : Questions fréquentes

Quelle est la différence entre l’impuissance et la dysfonction érectile ?

Les deux termes décrivent la même condition, mais « dysfonction érectile » est l’expression médicale recommandée.

Les médicaments pour la dysfonction érectile sont-ils sûrs ?

Les inhibiteurs de la PDE-5 sont généralement bien tolérés, mais peuvent provoquer des effets secondaires (céphalées, bouffées vasomotrices) et sont contre-indiqués avec les dérivés nitrés. Consultez toujours un médecin.

La dysfonction érectile est-elle réversible ?

Elle peut être transitoire ou s’améliorer lorsque la cause sous-jacente est traitée (arrêt du tabac, contrôle du diabète, thérapie psychologique, etc.).

Quand devrais-je consulter un professionnel de santé ?

Dès que les difficultés érectiles persistent depuis plus de trois mois ou qu’elles altèrent votre qualité de vie ou celle de votre partenaire.

Références

1. European Association of Urology. Guidelines on Sexual and Reproductive Health. 2023.
2. Haute Autorité de Santé. Fiche patient « Troubles de l’érection ». 2022.
3. NHS UK. Erectile dysfunction. 2023.